تست مقیاس بندی عود مجدد پستان Oncotype DX یک آزمایش ژنومی منحصر به فرد است که به خانمهایی که اخیراً به سرطان تهاجمی پستان و در مرحله اولیه مبتلا شده اند ، کمک می کند. این آزمایش بر اساس 21 ژن خاص در بافت تومور پستان که در طی عمل جراحی برداشته شده ، نمره گذاری (مقیاس بندی ) 0-100 را ایجاد می کند. این مجموعه منحصر به فرد از ژن، پاسخ شما را به شیمی درمانی مشخص نموده و همچنین میزان احتمال بازگشت سرطان شما را نشان می دهد . در واقع امکان بررسی این دو (پاسخ به شیمی درمانی و احتمال بازگشت سرطان) در آزمایشات دیگر قابل دستیابی نمی باشد. تا به امروز ، در بیش از 900000 بیمار و بیش از 90 کشور جهان تست Oncotype DX سفارش داده شده است.
در سرطان تهاجمی پستان در مرحله اولیه (مرحله I-IIIa) ) ، تست انکو تیپ دی ایکس فوائد شیمی درمانی تجویزشده و همچنین میزان احتمال بازگشت سرطان پستان (عود) را نشان می دهد. . همراه با اطلاعات موجود در گزارش آسیب شناسی و سایر عوامل ، نتایج آزمایش تست انکو تیپ دی ایکس می تواند به پزشک شما کمک کند تا براساس خصوصیات بیولوژیکی فردی سرطان ، مناسب ترین گزینه های درمانی را برای شما تعیین کند.
مراحل انجام این تست عبارتند از:
جراحی برای خارج ساختن تومور،
تجویز پزشک متخصص مربوطه برای انجام تست،
ارسال نمونه بافت جهت آزمایشگاه سلامت ژنومیک ،
آنالیز نمونه از نظر 21 ژن،
ارسال آزمایش به پزشک مربوطه،
بحث و بررسی نتایج توسط پزشک و بیمار
آزمایش تست انکو تیپ دی ایکس بر روی نمونه بافت تومور که قبلاً در طی عمل جراحی اصلی بدست آمده است، انجام می شود ، برای انجام آزمایش Oncotype DX دیگر نیازی به انجام جراحی یا روش دیگری ندارید. مهم است که پزشک قبل از شروع هرگونه درمان ، آزمایش سرطان پستان Oncotype DX درخواست کند ، زیرا نتایج آزمایش برای هدایت و انتخاب درمان شما مورد استفاده قرار می گیرد. در بیشتر موارد ، نتایج آزمایش در طی 7 تا 10 روز از روزی که نمونه تومور توسط آزمایشگاه ژنوم دریافت می شود ، آماده خواهد شد.
در حال حاضر، این آزمایش در کلیه دستورالعملهای مهم بین المللی درمان سرطان و توسط متخصصان پزشکی تهیه و توسط سازمان های معتبر توصیه شده تا به پزشکان کمک کند تا بهترین خدمات ممکن را برای بیماران مبتلا به سرطان پستان ارائه دهند. سازمان های پیشنهاد دهنده عبارتند از: انجمن انکولوژی بالینی آمریکا ، (ASCO) ، شبکه ملی سرطان جامع (NCCN) ، پانل اجماع سنت گالن ، انستیتوی ملی عالی مراقبت های بهداشتی (NICE) و انجمن اروپایی آنکولوژی پزشکی (ESMO) .
به عنوان تنها آزمایش اثبات شده برای پیش بینی مزایای شیمی درمانی ، آزمایش Oncotype DX اکنون به عنوان استاندارد مراقبت از زنان مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه با نتایج شواهد بی سابقه در بیش از 63000 بیمار از چهار مطالعه بزرگ ، و مستقل از هم اجرا می شود. نتایج مثبت حاصل از مطالعات بو تحقیقات بین المللی و همچنین درگروه آلمانی نشان می دهد كه Oncotype DX نتایج درمانی بیماران را از جمله خطر عود و بقای سرطان پستان. بطور دقیق پیش بینی می كند - این مطالعات نشان داد که 99٪ از افراد با نمرات DX آنکوتایپ پایین که در درجه اول با استفاده از درمان هورمونی به تنهایی و بدون شیمی درمانی ، تحت درمان قرار می گرفتند ، بعد از 5 سال عاری از سرطان بودند.
تا به امروز ، بیش از 170،000 بیمار مبتلا به سرطان پستان تصمیم خود را بر اساس آزمایش Oncotype DX تغییر داده اند. بسیاری از زنانی که نمرات بالای آنکو تیپ دی ایکس دریافت کرده بودند ، توانستند شیمی درمانی را به عنوان یک درمان با صرفه انتخاب کنند ، در حالی که اکثریت قادر بودند به تنهایی درمان هورمونی را دنبال کنند و از عوارض جانبی غیرضروری شیمی درمانی خودداری کنند

اگر برای شما توسط پزشک متخصص معالج این تست درخواست شده باشد ، می توانید از طریق شرکت اسما سیر نمونه را به کشور همسایه ترکیه ارسال کنید و نتیجه آن را در اسرع وقت برای بهره برداری به پزشک ارجاع دهید تا مسیر درمانی شما به خوبی روشن و واضح گردد.

دکتر سهیل نجفی مهری

منتشرشده در مطالب مفید

هورمون تراپی یا هورمون درمانی نوعی از روش های سیستمیک درمانی است که برای اضافه کردن، بلوک کردن یا حذف هورمون های بدن برای کاهش و یا متوقف کردن رشد سلول های سرطانی کاربرد دارد. در مراکز درمان سرطان آمریکا® (CTCA) و در مراکز معتبر و پیشرفته درمان سرطان در سایر کشورها،  از هورمون درمانی برای مبارزه با انواع مختلف سرطان در کنار سایرخدمات و روش های درمانی انکولوژی  و همچنین کنترل عوارض جانبی سرطان استفاده می شود.

هورمون ها به عنوان پیام ر سان های شیمیایی  بدن شناخته می شوند و در غدد درون ریز بدن تولید می شوند . این غدد شامل غدد تیروئید، پانکراس، تخمدان های زنان و بیضه ها در مردان است. برخی از هورمون ها باعث رشد برخی از سرطان ها مانند پستان و پروستات می شوند. اما، در بعضی موارد، همان هورمون ها ممکن است کشتن، کند شدن یا جلوگیری از رشد سلول های سرطانی را  باعث شوند.

هورمون درمانی اغلب پس از عمل جراحی (به عنوان درمان کمکی) برای کاهش خطر ابتلا به سرطان استفاده می شود. گاهی اوقات نیز قبل از جراحی  و در مراحل اولیه برو سرطان (مثلا دردرمان سرطان سینه در فاز های اولیه )نیز شروع شده میشود. این روش  معمولا برای حداقل 5 سال در نظرگرفته می شود. هورمون درمانی نیز می تواند برای درمان سرطان برای کنترل عود مجدد و یا جلوگیری از متاستاز (تهاجم) سلول های سرطانی به سایر ارگان های بدن استفاده می شود.

هورمون درمانی معمولا شامل مصرف داروهایی است که سلولهای سرطانی را  از دسترسی به هورمونهایی که  برای رشد خود نیاز به آن دارند ،  جلوگیری می کند. در بعضی موارد، پزشک شما ممکن است از طریق جراحی غددی  را که مسئول تولید هورمون است، از بدن خارج کنند . پزشکان  ممکن است از ترکیب هورمون درمانی با سایر درمان های سرطانی مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی استفاده کنند.

هنگامی که سرطان پروستات، پستان، تخمدان، رحم یا سرطان تیروئید تشخیص داده می شود،  هورمون درمانی به عنوان گزینه درمان در نظر گرفته می شود. عوامل متعددی در تعیین نوع هورمون درمانی انتخابی برای بیمار دخالت دارد. این عوامل  شامل سن بیمار، نوع و اندازه تومور و وجود گیرنده های هورمون در تومور باشد.

از هر 3 سرطان پستان حداقل 2 مورد آن ، گیرنده هورمون مثبت هستن، یعنی سلولهای سرطانی آنها دارای گیرنده هایی (پروتئین هایی) است که به هورمون استروژن (سرطان های ER مثبت) و / یا پروژسترون (سرطان های PR مثبت) متصل می شود. برای این سرطان ها، مقادیر بالای استروژن به سلول های سرطانی  موجب رشد و گسترش سلول های سرطانی می شود.

انواع مختلفی از هورمون درمانی وجود دارد که از راه های مختلف برای حفظ مقادیر استروژن و در نتیجه جلوگیری از رشد سلول های سرطانی استفاده می کنند. اکثر انواع هورمون درمانی برای سرطان پستان یا کاهش میزان فعالیت استروژن یا توقف تولید استروژن (نظیر داروی Tamoxifen)  از رشد سلولهای سرطان پستان جلوگیری می کنند.

برخی از درمان های هورمونی ،  بسته به نوع سرطان ، می توانند طیف وسیعی از عوارض جانبی را ایجاد کنند،  به عنوان مثال، بیماران مبتلا به سرطان پستان ممکن است احساس برافروختگی، تغییرات ترشحات واژن، کاهش میل جنسی و تغییرات خلق و خوی را تجربه کنند. بیماران مبتلا به سرطان پروستات ممکن است توانایی کمتری برای رسیدن به نعوظ یا ارگاسم داشته باشند. مهار کننده های آراماتاز ​​همچنین ممکن است باعث درد مفصل و عضلانی و همچنین افزایش خطر نازک شدن استخوان (پوکی استخوان) شود.

در طول درمان، خدمات مراقبت حمایتی را برای مبارزه با این عوارض جانبی ارائه می شود. طب سنتی، تغذیه درمانی، پزشکی ذهن و بدن و حمایت معنوی می تواند به کاهش عوارض جانبی کمک کند و همچنین کیفیت کلی زندگی بیمار را بهبود بخشد.

منبع:

https://www.cancercenter.com/treatments/hormone-therapy/

 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html

 

مترجم:  دکتر سهیل نجفی مهری

منتشرشده در مطالب مفید

تماس با ما

آدرس : تهران ، خیابان شریعتی ، پائین تر از تقاطع بهار شیراز

پلاک ۴۱۹، طبقه سوم واحد ۱۰، کد پستی ۱۶۱۳۹۸۳۱۳۴

ایمیل :  asmaseir@gmail.com  , info@asmaseir.com 

تلفن :   ۷۷۵۱۵۰۱۳ ۲۱ ۹۸+  

          ۷۷۵۱۵۰۹۳ ۲۱ ۹۸+

تلگرام :  ۹۳۷۲۳۳۳۵۹۹ ۹۸+

--------------------------------------------

Telegram     

تمامی حقوق سایت متعلق به اسماء سیر می باشد و هرگونه کپی برداری با ذکر منبع لامانع است | طراحی سایت و سئو : وب نگاران پارسه

Please publish modules in offcanvas position.